内部压力袜有助于对抗静脉曲张

发布时间:2021-10-09 14:53:39来源:
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在严重的静脉曲张疾病的情况下,扩张的静脉通常被移除或破坏。然而,当患者以后由于循环问题需要搭桥时,大血管就无法替代了。在波鸿鲁尔大学圣约瑟夫医院血管外科系的 Dominic Mühlberger 博士领导的一项多中心研究中,研究人员测试了一种内部开发的血管保护疗法:在有缺陷的静脉周围应用薄护套消除了静脉曲张问题超过 95% 的案例。研究小组于 2021 年 4 月 6 日在《国际医学研究杂志》上发表了他们的研究结果。

当血液在腿部聚集时

静脉曲张不仅仅是一个美容问题:难看的凸起可能会导致严重的健康问题,如腿部溃疡、血栓形成甚至肺栓塞。静脉曲张疾病的原因通常是结缔组织的薄弱,这会导致静脉壁松动,从而导致静脉直径增大。怀孕或频繁站立和坐着会加速这个过程。

静脉直径的增加损害了静脉瓣膜的功能。瓣叶被拉开并发生泄漏,这称为瓣膜功能不全。血液在腿部聚集,导致静脉血压升高。这种瓣膜功能不全最常影响躯干静脉,也称为大隐静脉或玫瑰大静脉,在腹股沟处开放。

就像第二层皮肤

迄今为止的治疗概念基于一种激进的方法:通过激光或无线电波治疗进行破坏,或通过剥离手术去除不足的躯干静脉。“在 RUB 医院,我们开发了一种替代激进方法的管腔外瓣膜成形术,该手术采用器官保护方法,”血管外科主任 Achim Mumme 教授解释说。静脉瓣通过腹股沟的小切口修复。在扩张的静脉周围放置一层极薄的聚氨酯鞘,就像第二层皮肤一样。护套充当一种内部压力袜,可将结缔组织中薄弱的静脉恢复到其正常直径。

主要在存在循环障碍风险因素时使用

在一项多中心研究中,该团队测试了器官保护治疗方法的有效性。“以 95.24% 的成功率,使用新型聚氨酯护套修复静脉被证明是根治性治疗方法的有效替代治疗方法,”研究主管 Dominic Mühlberger 概述道。“腔外瓣膜成形术的一大优势是保留了躯干静脉——与根治性治疗方法不同。”

如果在生命后期出现循环问题,这一点尤其重要。在这种情况下,合适的旁路材料的存在对于治疗选择可能是决定性的。在心血管手术中需要躯干静脉作为血管移植物。而缺乏合适的自体替代材料会使预后恶化。

Mühlberger 总结道:“当存在导致循环系统疾病发展的风险因素时,如吸烟、高血压、糖尿病或脂肪代谢紊乱,应首先使用静脉曲张保留静脉治疗。”

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