高强度锻炼可能会使经常去健身房的人面临横纹肌溶解症的风险

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导读 如果您经常去健身房,您可能熟悉在锻炼期间稍微过度运动后一两天肌肉酸痛或酸痛的感觉。但是,虽然这很常见 - 并且很正常 - 推动您的身...

如果您经常去健身房,您可能熟悉在锻炼期间稍微过度运动后一两天肌肉酸痛或酸痛的感觉。但是,虽然这很常见 - 并且很正常 - 推动您的身体做超出其能力范围的事情可能会导致称为横纹肌溶解症的危险状况。

简称为“横纹肌”,它是一种由肌肉细胞损伤引起的潜在危及生命的疾病。Rhabdo 最初被称为“挤压综合症”,并于 1940 年代首次在伦敦闪电战的受害者中被发现。受害者在挤压伤中幸存下来,但几天后死于肾衰竭。今天,大约 47% 的横纹肌溶解症病例发生在他们不熟悉的极限运动中。这被称为“劳力性横纹肌溶解症”。

当肌肉损伤导致内部钙过度增加,导致肌肉细胞死亡时,就会发生横纹肌溶解症。随着肌肉细胞死亡,它们会向血液中释放蛋白质,包括肌红蛋白(使我们的肌肉吸收氧气的蛋白质)和肌酸激酶(一种参与能量产生的蛋白质)。肌红蛋白通常由肾脏过滤,但由于它是一种大蛋白质,过量会损害肾脏、阻止尿液产生并导致危及生命的并发症,如肾功能衰竭或隔室综合征(肿胀会阻碍组织的正常血液供应)。

它是什么?

我们通常在大运动后一两天经历的疼痛或压痛被称为延迟性肌肉酸痛或“DOMS”。这实际上是一种非常温和的横纹肌。肌肉中的小面积损伤会引起疼痛,通常集中在肌肉收缩时移动的部分。

但是,当疼痛严重且肌肉蛋白质在血液中释放时,病情就会变得危险——并且可能需要治疗。症状可能包括即使在休息时也会极度疼痛(而 DOMS 疼痛仅在您移动时才会出现)、肌肉肿胀和褐色尿液。Rhabdo 可以通过测量尿液中的肌红蛋白或血清中的肌酸激酶(肌肉损伤的标志物)来诊断。

它发生在谁身上?

劳力性横纹肌溶解症在男性中更为常见,大约 75% 的病例发生在 40 岁以下的人群中——尽管这可能只是反映了那些参加高强度运动训练的人。大约 30% 的人在运动当天会出现横纹肌溶解症,55%的人会在运动后 48 小时内出现横纹肌溶解症。然而,少数人在运动后一两周后会出现这种情况。

精英运动员出现横纹肌溶解症是不寻常的。这是因为他们的肌肉更精细,在锻炼过程中更难损伤它们。同样,未受过训练的人发生横纹肌溶解症是不寻常的——通常,因为他们无法用力推动自己的身体以严重损害肌肉或消耗肌肉细胞的能量。

风险最高的是男性、非精英、经常锻炼的男性,体重指数超过 30(可能超重或肌肉发达)。当训练多个肌肉群、在极端温度下或没有适当补水时,发生横纹肌溶解的几率会增加。某些药物(包括他汀类药物或抗精神病药物)的风险增加了两倍。

它有多常见?

劳力性横纹肌溶解症相对罕见,每年每 100,000 人约有40 例。然而,在过去的 15 年中,其患病率显着增加。

2010 年至 2015 年期间进行的两项研究均显示横纹肌数量增加了四倍,而 2005 年至 2015 年期间进行的第三项研究显示增加了12 倍。病例的激增与高强度锻炼(例如 CrossFit)的日益流行有关。

Rhabdo 可能是耐力运动的结果,例如马拉松跑步。然而,大多数情况下是由阻力运动引起的,这种运动更有可能破坏肌肉纤维——特别是通过离心(肌肉拉长)收缩,例如在二头肌弯举或下蹲向下运动期间降低重量。患病率的增加也可能来自医疗从业者在关注高调病例后的更多认识和诊断。

劳力性横纹肌溶解症的发生是由于不习惯的、通常是极端的体力消耗——无论是在健身房,还是体力劳动——导致肌肉细胞死亡。可以通过适当补充水分、逐渐增加锻炼强度和持续时间(称为渐进超负荷)并最终倾听身体的声音来降低风险。

随着体育馆重新开放,病例会增加吗?

在过去的四个月左右的时间里,大多数经常去健身房的人都无法使用商业健身房提供的设备。鉴于这种情况,在封锁期间坚持锻炼的人可能已经改变了他们的正常作息。这可能会使他们在恢复正常的健身房训练时更容易受到劳力性横纹肌溶解的影响。事实上,我们知道,即使继续定期锻炼,长时间的监禁也会导致力量下降,这也可能增加风险。

去健身房的人应该注意三个主要的横纹肌溶解症状:

极度的肌肉疼痛

肌肉无力

运动后尿液呈褐色。

如果锻炼者出现这些症状,应立即就医。

回到健身房或您当地的 CrossFit 训练箱时,不要在最初的几次训练中用力过猛。您的身体可能会发现曾经是例行程序的锻炼很困难。

给您的身体时间来熟悉在锁定期间不属于您日常工作的装备和练习,并逐渐增加训练量。计划在几周而不是几天内恢复以前的健康状况,并记住,尽管您尽了最大努力,但您的基线健康状况可能与锁定前不同。

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